ESTEATOSE HEPÁTICA

Hoje em dia vem aumentando muito o número de pessoas que apresentam diagnóstico de esteatose hepática, mas afinal o que é isso?

Para iniciar, vou comparar o nosso fígado a um grande laboratório, onde são metabolizadas substâncias como medicações, hormônios, gorduras e também são produzidas outras substâncias como a própria glicose que é nosso combustível. Sendo assim uma falha nesse órgão complica e muito nossa vida!

Esteatose é o nome mais simples dado a infiltração gordurosa do fígado, que pode evoluir para esteato hepatite, fibrose (que é a cirrose) e até mesmo hepatocarcinoma!

Estudos mostram que cerca de 20% da população geral apresenta esteatose, ao exame de ultrassonografia, e o aumento da incidência se dá proporcionalmente ao aumento de peso.  Diabetes Mellitus também é outra causa e até 70% das pessoas com diabetes podem ter alterações hepáticas ao exame. Enquanto a esteatose isolada é “benigna” ela pode evoluir para cirrose em 2 décadas!

Repare a diferença entre a cor de um fígado normal (vermelho) e de outro infiltrado por gordura.

Os principais motivos para esteatose são:

- Aumento da síntese de gordura pelo próprio organismo ou do seu fornecimento na dieta.

- Falta de queima dessa gordura dentro da célula (oxidação)

Todo excesso que consumimos vira triglicerídeos que se acumula no tecido adiposo e quando atinge seu limite, passa a acumular em tecidos como fígado e até mesmo no músculo.

Todas as condições onde há resistência a ação da insulina, favorecem a lipogênese (depósito de gordura).

Embora se associe principalmente com doença metabólica, produtos químicos como anabolizantes (testosterona, nandrolonas, metenolona etc...) e álcoool também podem causar a esteatose. Esse acúmulo inadequado de gordura, gera maior stress oxidativo sobre as células do fígado, gerando produtos pró-inflamatórios, que ativam fibroblastos, favorecendo uma necrose das celulas hepáticas e fibrose (cirrose).  Neste ponto o fígado passa de um tamanho aumentado (na esteatose), para um fígado diminuído, substituído por tecido semelhante a uma cicatriz, endurecido e sem função.

O tratamento da esteatose baseia-se em mudança de estilo de vida, adotando uma vida mais saudável tanto alimentar quanto em atividade física, pode ser necessário ainda a introdução de medicações antioxidantes, antilipêmicas, sensibilizadoras de insulina ou outras de acordo com cada caso.

Fique alerta e invista em saúde!!!